- Особенности проведения процедуры удаления геморроя лазером
- Самый современный метод удаления геморроя – лазером
- Лазерное удаление геморроя
- Лазерная вапоризация геморроидальных узлов
- Преимущества удаления геморроя лазером
- Достоинства лазерной коагуляции
- Техники выполнения
- Показания к применению
- Послеоперационный период
- Как проходит операция
- Что такое лазерная коагуляция
- Особенности проведения операции
- Лазер в проктологической практике
- Мнение тех, кто делал инфракрасную коагуляцию
- Когда назначают процедуру
- Послеоперационный период
- Преимущества лечения геморроя лазером
- Кому противопоказано проведение
- Могут ли быть осложнения
- Эффективность, преимущества и недостатки манипуляции
- Суть лазерного лечения геморроя
- Процесс удаления геморроидальных узлов
- Какие могут быть последствия и осложнения
- Подготовка
- Что происходит во время операции
- Трансмукозное лечение
- Субдермально-субмукозное прижигание
- Коагуляция с пенистым склерозантом
- Этапы проведения операции
- Подготовка к лазерной коагуляции
- Частые вопросы
- Как происходит удаление геморроя лазером?
- Каковы преимущества удаления геморроя лазером?
- Каковы возможные осложнения после удаления геморроя лазером?
- Полезные советы
- СОВЕТ №1
- СОВЕТ №2
- СОВЕТ №3
Особенности проведения процедуры удаления геморроя лазером
- Пациенту вводят местную анестезию. Для этого используют инъекции бензокаина или лидокаина.
- При выведении наружных образований с помощью лазерного луча выполняют надрезы на каждом из них, затем выжигают ткани образования слой за слоем. Процесс прижигания начинают от конца шишки, располагающегося ближе всего по отношению к телу. Прибор прижимают к ножке всего на несколько секунд. После прижигания размеры узелков сразу же уменьшаются. На обработанной области образуется белая пленка – результат свертывания белков.
- В процессе выжигания внутренних узлов используют прибор аноскоп с подсвечиванием, с помощью которого выполняется прокалывание узла. В образованное в результате прокола отверстие вводится коагулятор, который излучает энергию, таким образом выжигая ткани и «запаивая» кровеносные сосуды.
При наличии множественного геморроя одной процедуры лазеротерапии недостаточно. За одну процедуру можно убрать не более 2-3 воспаленных узлов. Повторное лечение осуществляется через 2 недели.
Самый современный метод удаления геморроя – лазером
Геморрой представляет собой патологическое расширение геморроидальных узлов. Обычно геморрой проявляется периодическими кровотечениями и выпадением узлов из анального канала с частыми воспалениями. В результате появления болевого синдрома при воспалительном процессе человек испытывает трудности с опорожнением кишечника от каловых масс. Геморроидальная болезнь является распространенным заболеванием в мире: 75 % трудоспособного населения сталкивается с данной проблемой.
Лазерное удаление геморроя
Ранее любая хирургическая процедура геморроидэктомии была связана с болевыми ощущениями, независимо от того, какие инструменты использовались для удаления узлов, ультразвуковой скальпель или аппарат Liga-Sure. В нашей клинике операции осуществляются без боли с использованием диодного лазера и передовой технологии HAL RAR. Пребывание в стационаре занимает от 10 часов до одного дня. Средний период нетрудоспособности после геморроидэктомии составляет от одного до пяти дней.
Современные технологии HAL RAR и лазерное удаление геморроя произвели революцию в терапии геморроидальной болезни.
Наиболее современным способом хирургического вмешательства в проктологии считается лазер. Во время операции с использованием лазера осуществляется спаивание (сварка) краев слизистой и подслизистой оболочки анального канала, поэтому наложение швов на рану не требуется. Поскольку швы не накладываются, следовательно, отсутствуют боли в послеоперационный период.
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов
Во время операции происходит удаление ткани геморроидального узла с испарением, при этом здоровая слизистая остается невредимой. Эта слизистая оболочка сохраняет свою жизнеспособность, что способствует более быстрому заживлению послеоперационного участка.
Деструкция геморроидального узла начинается с основания. В этом процессе в области деструкции образуется очаг «белой денатурации» тканей, при этом анатомическая целостность покрова не нарушается, и кровотечение не возникает, а объем внутреннего узла во время процедуры сокращается в 3-4 раза.
На стадиях 3-4 геморроя лазерное удаление сочетается с геморроидопексией, удалением избыточной перианальной кожи над участком разрушения и лигированием швами геморроидальных артерий.
Читайте также:
Преимущества удаления геморроя лазером
- Малотравматичность.
- Проведение операции без наложения швов и как следствие, отсутствие болезненных ощущений в послеоперационном периоде.
- Дополнительная дезинфекция в месте очага воздействия лазера.
- Предотвращение возможных кровотечений.
- Заживление без воспалительных явлений в области воздействия лазера.
- Короткое время оперативного вмешательства.
- Сокращение сроков выздоровления.
Достоинства лазерной коагуляции
Лазерная терапия геморроя имеет ряд достоинств:
- Хирургическое вмешательство проходит практически безболезненно, пациент во время проведения процедуры ощущает лишь тепло. У некоторых больных может возникнуть чувство дискомфорта, что легко устраняется применением местных анестетиков.
- Лазерная коагуляция геморроя длится около 15 минут, процедура может проводиться даже амбулаторно.
- Операция не сопровождается какой-либо кровопотерей, так как кровоточащие сосуды сразу же прижигаются.
- Восстановительный период минимальный, больной на следующий день может возвратиться к повседневной жизни.
- Удаление геморроя лазером может проводиться даже при наличии воспалительного процесса, кровотечения или трещин в области прямой кишки. Более того, операция, как правило, включает в себя устранение этих патологий.
Однако, как и любое хирургическое вмешательство, этот метод тоже имеет свои недостатки: геморроидальные узлы не всегда удается удалить полностью, в результате чего в течение первых 5 лет после процедуры может возникнуть рецидив. Не стоит откладывать визит к проктологу при появлении первых симптомов заболевания. Своевременное обращение к специалисту делает лазерное удаление геморроя максимально эффективным.
Этот способ успешно используется для борьбы с болезнью на разных стадиях ее развития. Однако необходимо помнить, что терапия должна быть многоуровневой. Удаление симптомов заболевания не значит избавление от его причины. Поэтому пациент после проведения операции должен обратить внимание на правильное питание. Исключение из рациона острого и соленого, алкоголя, а также достаточное количество клетчатки и жидкости – ключевые требования к диете. Более того, активный образ жизни служит отличным профилактическим средством. Несомненно, пациенты, прошедшие курс терапии, обязаны регулярно посещать лечащего врача, чтобы вовремя выявить возможный рецидив и предотвратить прогрессирование болезни. Соблюдение рекомендаций врача, правил личной гигиены и выполнение комплекса профилактических упражнений, направленных на улучшение работы кишечника, позволит надолго сохранить здоровье.
Техники выполнения
В настоящее время процедура может осуществляться одним из трёх доступных методов. Несмотря на то, что все они имеют схожую основу, каждое из них отличается нюансами воздействия и конечным результатом.
Влияние на геморроидальные образования:
- При трансмукозном удалении узлов воздействие теплового луча идёт на его ножку .
- Субдермально-субмукозное иссечение означает, что лазером выполняется прокол самого узла. После чего он буквально ссыхается.
- Коагуляция с последующей пенной склеротерапией предполагает не только прокол геморроидального узла, но и введение внутрь особого склерозирующего вещества. Препарат прекращает кровоснабжение в его сплетениях.
Показания к применению
Патологическое увеличение геморроидальных узлов – это довольно распространённое заболевание. Первые симптомы этого недуга выявляют около восьми из десяти человек. Речь идёт о небольших кровяных мазках на кале и туалетной бумаге. Порой ощущается лёгкое жжение в районе заднего прохода.
Многие люди либо боятся обращаться к проктологу, либо не уделяют внимания своему состоянию. А болезнь между тем развивается и иногда усугубляется.
На первой стадии заболевания | Запущенные этапы |
---|---|
Применяют методику HeLP | рекомендован метод лазерного лечения -LHP. |
На начальной стадии геморроя для терапии обычно достаточно использования разных местных препаратов, а также изменения рациона питания. На втором и третьем этапах такое лечение уже не столь эффективно, требуется так называемая инвазивная терапия. Одним из её вариантов является лазерное свёртывание.
Послеоперационный период
И врач, и пациент стремятся избежать малейших осложнений или рецидива болезни даже после минимально инвазивного вмешательства. Для предотвращения этих проблем в период восстановления рекомендуется щадящий режим и, что наиболее важно, строгая диета. Тем, кто проходил коагуляцию, настоятельно советуют соблюдать данный пункт.
Читайте также:
Несоблюдение диеты может привести к запорам или же, наоборот, к недержанию кала. Оба состояния одинаково вредны и опасны, поскольку существует риск повреждения еще незажившей слизистой после прижигания и возникновения анального кровотечения.
Одним из часто встречающихся побочных эффектов в реабилитационный период является психоэмоциональный компонент. Проблемы и волнения пациента, проходившего коагуляцию, связаны с процессом дефекации во время процедуры.
На самом деле недержание кала после проведения хирургической операции на прямой кишке – распространенное и естественное явление. В данном случае недержание кала является реакцией нервных окончаний и рецепторов на раздражители – инструменты, вне зависимости от того, проводил ли пациент клизму перед процедурой или нет. В данном случае лечение не требуется.
Если же прооперированный настойчиво пытается избежать дефекации, сдерживая позывы до последнего момента, ему следует прописать слабительные средства и, возможно, обратиться за помощью к психотерапевту.
Другие сложности, которые могут появиться в процессе реабилитации – это интенсивные боли. Они вызываются также механическим влиянием во время операции на нервные окончания. Избавиться от них можно с помощью стандартных анальгетиков.
В исключительных случаях после коагуляции могут возникать значительные кровотечения, гнойные процесса, формируются свищи. При наличии таких осложнений следует незамедлительно обратиться к специалисту. Если препараты и иные консервативные способы неэффективны, назначается операция.
В других случаях, если больной следовал всем рекомендациям врача и соблюдал послеоперационный режим, проблем не возникает, и на длительное время можно забыть о столь неприятном заболевании, как геморрой.
Информативный видеоматериал в данной статье покажет, как осуществляется весь процесс.
Как проходит операция
Подготовка состоит в использовании слабительных препаратов или проведении очищающей клизмы. После этого пациент располагается на медицинском кресле. В прямую кишку вводится аноскоп. Устройство для лазерной коагуляции подводится к геморроидальному узлу. Воздействие осуществляется в нескольких местах и обычно длится около трёх секунд.
Читайте также:
Данная малоинвазивная процедура осуществляется без боли, так как устройство для прижигания функционирует с исключительной точностью. Тем не менее, небольшие неудобства могут возникнуть. Врачи всегда принимают во внимание два аспекта: возможный психологический дискомфорт и сниженный болевой порог у некоторых своих пациентов.
В таких ситуациях пациентам делают местную анестезию.
После завершения процедуры за пациентом следует следить в течение двух или трёх часов. При отсутствии жалоб ему предоставляют рекомендации и отпускают домой. Н hospitalization не требуется при лазерной коагуляции.
Что такое лазерная коагуляция
Коагуляция — это процесс, при котором белок сворачивается. Белок присутствует в клетках всех тканей, включая клетки сосудов. При инфракрасной коагуляции на молекулы белка воздействует тепло, другими словами, эта процедура заключается в прижигании тканей.
Белки сворачиваются и склеиваются, поврежденные стенки сосудов при этом словно запечатываются. Таким образом можно эффективно остановить кровотечение при травме мелких сосудов и капилляров прямой кишки.
Для коагуляции геморроя применяется специализированное устройство, которое излучает поток инфракрасных волн. При удалении наружного геморроидального узла в первую очередь выполняется лазерное иссечение кожи. В случае необходимости удаления внутреннего узла применяется аноскоп.
Данный инструмент представляет собой трубку, которую вводят в анус пациента, чтобы определить местоположение и размер геморроидального узла. Врач тщательно контролирует свои действия и прижигает только тот участок, который нуждается в этом, не затрагивая здоровые окружающие ткани.
После хирургического вмешательства питание геморроидального образования останавливается, и оно начинает разрушаться. Через две недели мертвое образование выходит вместе с калом. Во время такой операции специалист может контролировать силу воздействия лучей, их глубину и область, которую они затрагивают.
Особенности проведения операции
Лазерное иссечение геморроя осуществляется только в амбулаторных условиях. С помощью специального инструмента – аноскопа – к узлу подключается лазерный коагулятор. В течение нескольких секунд его конец будет прижат к ножке узла. При необходимости коагуляция может проводиться не только на ножке, но и на самом узле.
Читайте также:
Далее под интенсивным тепловым воздействием узел будет подвергнут сжиганию, в то время как на его месте образуется соединительная ткань. Говоря о внешних узлах, следует понимать, что они удаляются с помощью лазера. Перевязка в дальнейшем не производится, поскольку не остаётся никаких шрамов, а кровотечение отсутствует.
Лазер в проктологической практике
Для удаления геморроидальных узлов используется лазер высокой частоты. Лазерный луч сжигает узлы (в том числе внутренние и наружные), отсечет их или коагулирует с последующим испарением содержимого.
Процедура довольно проста для проктолога с достаточным опытом. Весь сеанс занимает не более получаса (обычно 10-15 минут). Время зависит от запущенности болезни, числа геморроидальных узлов и анамнеза (были ли осложнения, нагноения, кровотечения). Кроме того, лазерное удаление геморроя не вызывает затруднений у пациента: не требуется специальной подготовки (диета, клизма), что позволяет провести процедуру в тот же день, когда установлен точный диагноз (и чем раньше – тем лучше!).
Малоинвазивная (малотравматичная) операция осуществляется на амбулаторной основе, в манипуляционном кабинете. Процесс выглядит следующим образом:
- Врач направляет луч в область, где находятся шишки.
- Тонкий лазер выжигает содержимое узлов (внутренних).
- Геморроидальные шишки значительно уменьшаются в размерах.
- Доктор может полностью отсечь узлы (если они внешние и некрупные).
- Операция заканчивается без кровотечений и осложнений, так как все рубцы прижигаются и не кровоточат.
В процессе манипуляции доктор может провести пациенту местное обезболивание. Однако только если пациент настаивает на этом. Обычно у человека с обычным болевым порогом нет дискомфорта. Часто можно услышать, что пациенты ощущают тепло от лазера, и только некоторые отмечают жжение, покалывание.
После процедуры не требуется классический реабилитационный период.
Иначе говоря, человеку не надо долго лежать, не поднимаясь, не нужно следовать сложным мерам безопасности – уже на следующий день возможно вернуться к привычной жизни.
Для того чтобы избежать возникновения повторов, которые могут возникнуть из-за недостаточного удаления шишек, необходимо:
- Вести активный образ жизни, не сидеть сутками за рабочим столом
- Если есть возможность и надобность – поменять место работы на более благоприятное для здоровья
- Соблюдать диету – придерживаться системы здорового питания, которое содержит много клетчатки, овощей и фруктов
- Следить за чистотой заднего прохода – подмываться каждый день
- Раз в год посещать проктолога для осмотра, чтобы он смог заметить минимальные изменения (если таковые имеются)
Одно из главных достоинств этой методики – отсутствие противопоказаний. Таким образом, даже если у человека присутствуют отягощающие факторы (тромбоз, свищи, анальные трещины) – лазерная операция ему также может проводиться. И более того, это обязательно нужно делать!
Если упоминать негативные стороны, то у лазерного удаления геморроя имеется три недостатка:
- Высокая цена процедуры. Операция стоит дороже, чем обычное хирургическое вмешательство с помощью скальпеля.
- Возможность появления рецидивов болезни. Как правило, это случается через 3-5 лет (не всегда, риск имею только те, кому делали неполное удаление геморроидальных шишек).
- Лазером можно успешно вылечить болезнь 1-3 стадий. При запущенном заболевании эта методика неэффективна.
Мнение тех, кто делал инфракрасную коагуляцию
Пациенты, которые проходили данную процедуру, однозначно заявляют – чем быстрее принять решение, тем более результативной она окажется. В большинстве случаев после прижигания узлов на протяжении некоторого времени остаются неприятные ощущения в анальной области. У некоторых время восстановления занимает всего один день, у других – до недели.
Те, кто проходил процедуру коагуляции, отмечают отечность в области ануса и промежности, которая может сохраняться до двух недель. Перед первой дефекацией рекомендуется употребить обезболивающие препараты. Если отек не проходит более двух недель после процедуры, необходимо обратиться к врачу. Возможно, возник сильный ожог, и потребуется специальное лечение.
Постельный режим в реабилитационный период не является обязательным. Сильно нагружать организм и заниматься спортом активно не следует, однако посетить магазин и выйти на прогулку пациент вполне способен.
Такой способ лечения геморроя не является окончательным. Коагуляция устраняет лишь узлы, но не решает проблему их возникновения.
Когда назначают процедуру
Лазерная коагуляция геморроя рекомендуется для использования на различных стадиях заболевания. Наиболее эффективным и оправданным является применение этой методики на 1—3 стадиях болезни, когда имеют место серьезные повреждения, а также наблюдаются кровотечения и хронические воспалительные процессы. Лазерную коагуляцию следует выполнять лишь после снятия острых симптомов геморроя.
Если, кроме основного заболевания, у пациента также выявлены анальные трещины или свищевые патологии, лазерное лечение позволяет устранить и эти проблемы. Процедура также применяется для удаления крупных образований, которые невозможно вправить самостоятельно, хотя результаты не всегда соответствуют ожиданиям. Вероятность успеха операции достигает более 95%.
Послеоперационный период
Как уже упоминалось, терапия геморроидальных узлов с использованием лазера не предполагает проведение реабилитационных процедур. В течение нескольких часов пациенту необходимо будет оставаться в медицинском учреждении, что даст проктологу возможность следить за его состоянием. Пациенту рекомендуется больше двигаться, чтобы ускорить процесс восстановления и заживления.
Единственным ограничением можно считать лишь поднятие тяжестей.
Для успешного восстановления после операции необходимо уделить особое внимание соблюдению личной гигиены.
Например, после каждого акта дефекации следует промывать себя водой комнатной температуры. В случае успешного завершения терапии человеку потребуется раз в год посещать проктолога.
Если лечение будет успешно завершено, человеку следует проходить наблюдение у проктолога один раз в год.
Преимущества лечения геморроя лазером
По сравнению с другими способами в малоинвазивной хирургии лазерное лечение обладает своими преимуществами:
- Безболезненность. Процедура проводится без общего наркоза, что является доказательством терпимости физических ощущений при ней.
- Быстрота операции. Без подготовительного этапа геморроидальные узлы удаляют в течение 15–20 минут.
- Отсутствие противопоказаний как при внешнем, так и при внутреннем геморрое.
- Амбулаторная терапия. Нет необходимости оставаться в стационаре после операции и проходить реабилитацию.
- Отсутствие кровопотери, шрамов и рубцов.
- Адекватная цена. Сколько стоит операция? Её цена полностью окупает всевозможные препараты, которые могут быть назначены в процессе регулярного стационарного лечения.
Хотя лазерное удаление геморроидальных узлов обладает высокой эффективностью, существуют и определенные недостатки:
- Неэффективность при некротическом воспалении, которое связано с регулярным воздействием токсических веществ.
- Возможное возобновление болезни спустя некоторое время по причине некачественного удаления шишек.
Кому противопоказано проведение
Удаление узлов таким способом не производится при наличии тромбоза.
Процедура лазерного удаления действительно имеет ряд незначительных противопоказаний для применения. Известно, что результативность процедуры проявляется исключительно на ранних стадиях заболевания. Это связано с тем, что в случае наличия образований большого размера, довольно сложно осуществить все необходимые манипуляции за один раз. Часто операции завершаются рецидивами, и шишки возвращаются на прежнее место. Поэтому перед проведением лазеротерапии узлы подлежат медикаментозному лечению, чтобы уменьшить размеры шишек и ликвидировать воспалительные процессы. Кроме того, не рекомендуется проводить операцию, если у пациента имеются острые инфекционные заболевания (особенно в области ануса). При диагностировании тромбоза узлов заранее необходимо решить проблему консервативными методами.
Могут ли быть осложнения
Несмотря на множество положительных откликов, нельзя исключать риск возникновения осложнений после лазерного удаления геморроя. Есть вероятность, что кровь продолжит питать геморроидальные узлы, что может привести к образованию частичного или полного тромбоза. Вследствие этого возможно развитие хронического воспаления.
Если геморрой находится в запущенной стадии и имеют место крупные узлы, лазер может оказаться неэффективным для их удаления. В подобных случаях процедура выполняется в несколько этапов, и перерывы между ними могут длиться от двух до трех недель. Кроме того, проктологи указывают на высокую вероятность возникновения рецидива. Таким образом, после хирургического вмешательства при геморрое могут все же выявляться некоторые последствия, которые необходимо учитывать.
Также крайне важно учесть, что все советы специалиста касательно восстановления необходимо выполнять на 100%.
Эффективность, преимущества и недостатки манипуляции
- Трансмукозный способ. В этом случае происходит прижигание ножки узелка, благодаря чему прекращается поступление крови к геморроидальному узлу. Такой метод лечения целесообразен при наружном геморрое.
- Субдермально-субмукозный способ. Вначале выполняется прокалывание кожи, затем тепловой луч направляется на внутренние отделы геморроидального узла.
- широкая область применения метода: лазер можно использовать даже при условии воспалительного процесса, наличия кровоточащих сосудов, а также анальных трещин;
- отсутствие болевых ощущений при выполнении манипуляции;
- скорость выполнения операции (не более 20 минут);
- отсутствие ограничений двигательной деятельности;
- отсутствие кровотечения после прижигания;
- исключение риска рецидива.
Суть лазерного лечения геморроя
С помощью мощного оптического излучателя формируют тончайший инфракрасный луч, который останавливает кровообращение в геморроидальном узле. Современное избавление от проктологического недуга выполняется двумя методами, конкретный из которых подбирают в зависимости от типа геморроя.
Во время внутреннего вмешательства доктор применяет специализированный медицинский прибор — аноскоп.
Он содействует наведению лазера на узел и способствует освещению подлежащей операции прямой кишки.
Лазерная коагуляция геморроя в области анального отверстия осуществляется без применения медицинских инструментов, однако интенсивность теплового луча можно увеличить, чтобы обеспечить полноценное прекращение кровоснабжения, иначе заболевание может снова проявиться.
Процесс удаления геморроидальных узлов
Процесс осуществляется по этапам:
- Местное обезболивание (лидокаин, новокаин). Если пациент будет отказываться от анестезии и стоять на своём, то врач может не вводить обезболивающий препарат в удаляемый геморроидальный узел.
- Ввод аноскопа при внутреннем расположении шишечек выше уровня прямокишечного сфинктера.
- Поднесение коагулятора к определённому местоположению шишки. Воздействие узким пучком интенсивного света с подходящей для конкретного случая мощностью на основание геморроидального узла с целью прекращения кровоснабжения. В случае применения методики при запущенном состоянии вводят склерозант, который коагулирует стенки увеличенной вены изнутри. Внимательность врача на этом этапе очень важна, чтобы не допустить риска рецидива заболевания.
- Наблюдение врачей в течение двух часов после лечебного мероприятия.
- Уход домой. Если шишка была большой, могут назначить повторную процедуру после полной регенерации повреждённых тканей.
Период реабилитации после малоинвазивного вмешательства не требуется, но пациент должен строго следовать определенному меню. Исключены бесконтрольные мучные изделия, рис и прочие продукты, способствующие систематическим проблемам с дефекацией. Клетчатка, фрукты, зелень, овощи, рыба и мясо на пару составляют основу здорового питания. Также имеются ограничения по физической активности.
Какие могут быть последствия и осложнения
Если неопытные хирурги столкнутся с пациентом и допустят ошибку во время операции — только тогда могут возникнуть осложнения или негативные результаты. В большинстве случаев непредвиденные ситуации не наблюдаются. Среди основных осложнений чаще всего упоминаются следующие:
Усложнением данного лечения может быть кровотечение.
- непрекращающиеся кровотечения;
- процесс тромбоза и воспалительные процессы в оставшихся участках тканей;
- рецидивы появления геморроидальных узлов;
- ожоги тканей, располагающихся неподалеку от шишек с последующим возникновением эрозий, язвочек и свищей.
Подготовка
Подготовительный этап перед проведением лазерного удаления геморроя является обязательным. В него входят:
- Клинический анализ мочи и крови.
- ЭКГ.
Доктор при необходимости может назначить дополнительные медицинские исследования, которые позволят ему получить полное представление о локализованном заболевании.
Перед проведением операции необходимо соблюдать специальный режим питания: в рационе не должны присутствовать продукты, способствующие вздутию живота и запорам. Рекомендуется отдавать предпочтение легкой растительной пище и достаточному количеству жидкости.
Перед тем, как лазерный луч отрежет геморрой, осуществляют клизмирование.
Что происходит во время операции
Трансмукозное лечение
При терапии геморроя используется метод с применением высокочастотных лучей. Длина этих лучей варьируется от 0,9 до 1,4 мкм. В первую очередь производится воздействие на проксимальный участок шишки. На этапе процедуры специалист прикладывает лазерный коагулятор с точечным касанием к ножке всего на несколько секунд, после чего следует отступить на 2 мм. В этом месте происходит разрушение белка (которое заметно), поток крови к основанию геморроидальных узлов прекращается, а жидкость из клеток испаряется. Во время вмешательства отсутствуют серьезные повреждения или кровотечения. Это дает возможность сразу после операции отпустить пациента домой без необходимости в дополнительном лечении.
Субдермально-субмукозное прижигание
Перед основным действием производится введение склерозанта в узел.
Иногда прижигание геморроя у больных осуществляется с применением данного метода. Для этого перед началом основных манипуляций доктор прокалывает содержимое геморроидальных узлов с использованием аноскопа с подсветкой, после чего в полость вводится коагулянт. Ножка сосудов предварительно обвязывается специальным зажимом. При тепловом воздействии происходит вапоризация геморроидальных узлов. В дальнейшем просвет запаивается, поэтому врачу остается только удалить излишние ткани у основания лазерным лучом.
Коагуляция с пенистым склерозантом
Удаление наружного геморроя с помощью лазера часто сопровождается дополнительным введением раствора, который склеивается. Для этого в специфические кавернозные пещеры вводят пенистый препарат. Предварительно сосуды, питающие венозные образования, необходимо прижечь для предотвращения возможного кровотечения. Если кратко описать процесс, то с одной стороны геморрой уменьшается и склеивается, с другой — лазер удаляет его основание, прекращая кровоснабжение образования. За один сеанс невозможно удалить несколько шишек, поэтому процедуру разбивают на несколько этапов. Каждый этап можно проводить через 2 недели после удаления геморроя. Операция не вызывает боли и не повреждает слизистые оболочки.
Этапы проведения операции
Терапия геморроя с помощью лазера осуществляется под местным обезболиванием. Пациент занимает положение на гинекологическом кресле, широко разведя ноги в стороны. Сначала доктор вводит инъекции анестетика в зону ануса – применяются лидокаин или бензокаин. После того как анестетик начнет действовать, начинают операцию.
- Лазером делается надрез на коже;
- Извлекается наружный узел;
- Ткани прижигаются инфракрасными лучами по всей площади поражения.
Если необходимо прижечь внутренний узел, доктор вставляет аноскоп в задний проход и через боковые отверстия осуществляет все необходимые манипуляции. Узлы маленьких размеров прижигаются на ножке. Поскольку клетки срастаются немедленно, процедура полностью бескровна. Такие последствия, как кровотечения и тенденция к кровоточивости, исключены.
При тяжелой форме заболевания или наличии осложнений геморроя, для повышения эффективности коагуляции данный метод совмещается со склеротерапией геморроидальных узлов. Склеротерапия – это инъекция в узел химического вещества, который приведет к разрушению тканей узла изнутри.
Стоимость комбинированной процедуры окажется выше, чем при проведении изолированной коагуляции. Однако пациенты, прошедшие такое лечение, отмечают, что рецидивы случаются намного реже даже через несколько лет после операции. Отзывы свидетельствуют в пользу именно этого метода терапии геморроя по одной важной причине – период восстановления занимает не более 1-2 дней.
Госпитализация не нужна, пациент может вернуться домой в тот же день и отдохнуть. А уже через 24 часа начать заниматься своей работой и выполнять домашние дела.
Цена операции будет устанавливаться в зависимости от уровня медицинского учреждения, где она осуществляется, местоположения и стадии болезни.
Подготовка к лазерной коагуляции
Перед тем, как отправить на операцию, осуществляется проктологическое обследование в специально подготовленном кабинете. Пациента укладывают на бок и выполняют осмотр анальной зоны с помощью пальпации. Эта процедура не вызывает боли, так как врач во время осмотра применяет специальный крем.
- Если пациент ощущает выраженные боли, процедура проводится с использованием специального геля, обследуемая зона предварительно обрабатывается при помощи обезболивающего аэрозоля.
- При первом осмотре врач проводит углубленное обследование, для этого применяется проктологическое зеркало. Такая процедура также проходит без болей.
- Обычно, чтобы оценить состояние пациента и диагностировать заболевание, хватает данных, полученных в ходе осмотра. В некоторых случаях, при подозрениях на осложнения, если наблюдается кровотечение, врач назначает дополнительное исследование.
Для того чтобы предотвратить осложнения, следует обратиться за медицинской помощью при первых дискомфортных ощущениях в области ануса. Консультация специалиста также нужна для исключения возможности наличия злокачественной опухоли кишечника или другого серьезного заболевания.
Пациент может ознакомиться с подробными симптомами в видеоинструкции.
После консультации и осмотра пациента врач разрабатывает подробный план лечения, устанавливает конечную стоимость услуги и назначает дату, когда будет выполнена лазерная коагуляция.
Частые вопросы
Как происходит удаление геморроя лазером?
При лазерном удалении геморроя специалист применяет специализированный лазерный устройство, которое целенаправленно обрабатывает геморроидальные узлы, стимулируя их сокращение и образование рубца. Это способствует уменьшению размера узлов и облегчению симптомов геморроя.
Каковы преимущества удаления геморроя лазером?
Лазерное удаление геморроя обладает несколькими преимуществами, включая малую кровопотерю, безболезненность процедуры, быстрое восстановление после операции и отсутствие необходимости в госпитализации.
Каковы возможные осложнения после удаления геморроя лазером?
Несмотря на то что лазерное удаление геморроя считается довольно безопасной процедурой, могут возникнуть редкие осложнения, включая незначительное кровотечение, отеки или неприятные ощущения в области заднего прохода. Следование указаниям врача является важным шагом для снижения вероятности появления осложнений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием лазера для удаления геморроя крайне важно проконсультироваться с проктологом, чтобы получить квалифицированную консультацию и советы.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к процедуре, придерживаясь указаний врача, например, соблюдая режим питания и принимая назначенные медикаменты.
СОВЕТ №3
После лазерного удаления геморроя соблюдайте указания врача по уходу за местом операции, чтобы обеспечить быстрое и удобное восстановление.