Причины, формы, методы диагностики и лечение атрофического гингивита

Атрофический гингивит представляет собой хроническое заболевание десен, которое вызывает уменьшение тканей. Это приводит к частичному или полному обнажению шейки зуба. Установление диагноза осуществляется на основании сбора анамнеза, инструментального исследования и других диагностических методов. В начальных стадиях используется консервативное лечение: укрепление и реминерализация десен, фторирование зубов, медикаментозное лечение, массаж и физиотерапия.

При генерализованной форме может потребоваться выполнение гингивопластики. Прогноз зависит от вида заболевания и оперативности лечения. Предотвратить проблему поможет актуальная профилактика, включающая правильный уход за ротовой полостью и регулярные профилактические визиты к стоматологу каждые 6 месяцев.

Определение заболевания

Атрофический гингивит является заболеванием воспалительного характера, затрагивающим полость рта. Наибольший риск имеют лица старше 60 лет, особенно мужчины. Неправильное ортодонтическое лечение либо наследственные проблемы могут привести к его возникновению даже в детском возрасте. Данная форма гингивита является хронической, при которой наблюдается постепенное уменьшение десневой ткани.

При хроническом гингивите отсутствуют симптомы воспалительного процесса: чувствительность десен, выраженный дискомфорт. С течением времени, когда шейки зубов оголяются, появляется болезненная чувствительность окружающих тканей.

Атрофический гингивит считается стоматологами первой фазой пародонтоза. Системное воспалительное заболевание тканей часто начинается с уменьшения десневых тканей.

Симптомы

Признаки атрофической формы гингивита включают:

  • светло-розовая, бледная окраска десен;
  • переполненость мягких тканей десен;
  • отёчность десны;
  • потеря объема маргинальной части десны, что приводит к образованию V-образных участков атрофирования;
  • воспаление, кровоточивость слабые или невыраженные;
  • патологическая чувствительность зубов и десен к горячей, холодной пище и другим раздражителям.

При развитии заболевания десневые сосочки полностью теряются. Формируются аномальные промежутки между зубами. Полностью обнажаются корни зубов. Без надлежащего лечения возникает подвижность, что ведет к утрате здоровых зубов. О стоматите, который может возникнуть после удаления зуба, расскажет эта ссылка.

Причины возникновения

К главным факторам, способствующим возникновению хронической формы гингивита, относятся:

  • системные нарушения обмена веществ;
  • ослабление иммунной системы в результате инфекционных заболеваний (туберкулез, сахарный диабет, язвенная болезнь, различные формы гастрита, гепатит);
  • отечность десневой ткани;
  • появление мягкого налета на зубах;
  • курение;
  • гормональные изменения (подростковые, при беременности, у пожилых людей);
  • деформация соединений зубов.

При язвенном, остром гингивите основными причинами выступают неправильно выполненная ортодонтологическая терапия, наследственные аномалии строения ротовой полости (развиты десневые связки, некорректно сформированная уздечка языка).

Риск гингивита заключается в том, что начальная фаза болезни не проявляется ярко. Поэтому пациенты нередко обращаются за помощью слишком поздно. При первых симптомах заболеваний десен следует обратиться к стоматологу.

Формы

В зависимости от тяжести поражения десен выделяют 2 ключевые формы атрофического пародонтоза:

Обратите внимание также на:

  • ограниченная (поражаются ограниченные участки десен вокруг 1 -2 зубов, чаще всего клыков или премоляров). Десны в пришеечной зоне обнажаются, поскольку твердая ткань приподнимается. Поражение касается в первую очередь призубной области резцов, премоляров и клыков;
  • генерализованная (объемная потеря мягких тканей десен с большим количеством пораженных участков). Форма характеризуется постепенным поражением, которое сопровождается исчезновением межзубных сосочков. Это провоцирует исчезновение больших участков тканей десен, что приводит к обнажению корней зубов.

При своевременном начале комплексного лечения есть шанс остановить заболевание на зафиксированной стадии.

Диагностика

Определить уровень повреждения десенных тканей способен лишь стоматолог или пародонтолог после проведения комплексной диагностики. Она начинается с изучения анамнеза (наследственная предрасположенность, наличие вредных привычек, прежде всего курение). Тщательная диагностика необходима для обнаружения сопутствующих заболеваний в полости рта, включая инфекционные. Узнайте о пробе Шиллера-Писарева здесь.

Если заболевание связано с ослаблением иммунной системы при инфекциях, потребуется консультация других врачей. В зависимости от причины это может быть фтизиатр, эндокринолог или гастроэнтеролог.

Осмотр

Первый шаг диагностики при атрофическом гингивите – это внешний осмотр. В этот момент определяются:

  • общее состояние мягких тканей десен;
  • осмотр десневого края (появление признаков атрофии сосочков);
  • оценка состояния зубов (наличие кариеса, мягкого зубного налета и камня).

В случае выявления кариеса и зубного налета потребуется терапия.

Зондирование

Опрос с использованием специализированного зонда дает возможность выявить:

  • степень кровоточивости десен;
  • наличие пародонтальных карманов;
  • проверка целостности зубов, соединений с деснами;
  • оценка подвижности зубов.

С помощью дополнительных методов исследования инструментальный осмотр дает возможность оценить состояние тканей десен.

Составление пародонтограммы

На основе полученных данных врач разрабатывает детальную пародонтограмму. Также может потребоваться выполнение дентальной рентгенографии. В соответствии с её результатами формируется план лечения.

Дентальная рентгенография

При наличии опасности повреждения костных тканей потребуется дентальная рентгенография. Этот метод позволяет увидеть состояние зуба и его анатомические особенности. В частности, это может включать:

Обратите внимание также на:

  • добавочный корень;
  • сростание зубов;
  • результаты ранее проводимого лечения (пломбирование, штифты).

Даёт возможность определить наличие патологий: зоны воспаления, наличие новообразования или кисты.

Прочие обследование

В случае наличия сопутствующей инфекции осуществляется посев из ротовой полости на микробный состав и другие виды исследований. Они необходимы для уточнения диагноза в сложных ситуациях. Это обусловлено тем, что симптомы атрофического гингивита могут напоминать пародонтоз или периодонтит.

Лечение

Комплексный подход используется для лечения хронического гингивита. В случае, если причина проблемы связана с общим заболеванием или системной инфекцией, необходимо повысить общий иммунитет. Методы лечения атрофического гингивита могут быть следующими:

  • консервативное (медикаментозная терапия, лечебный массаж, полоскания специальными растворами);
  • хирургическое (проведение гингивопластики).

При легкой форме гингивита возможно выздоровление с применением консервативных способов. В случае генерализованного типа может потребоваться операция.

Если причиной являются неправильно выбранные ортодонтические устройства или протезы, потребуется их срочная замена. Это позволит избежать дальнейшего повреждения мягких тканей десен и ускорит процесс их восстановления.

Консервативное

Консервативное лечение гингивита предполагает выполнение санации ротовой полости и устранение кариеса. В случае необходимости потребуется чистка зубов от налета или зубного камня. После удаления всех травмирующих факторов осуществляется восстановительная терапия.

Даже на начальной стадии гингивита нельзя заниматься лечением самостоятельно. Схему терапии должен составлять исключительно стоматолог или пародонтолог. Народные методы могут использоваться только в качестве дополнения к основной терапии.

Укрепление десен

Для укрепления мягких тканей десен используются:

  • парадонтологические аппликации с облепиховым, шиповниковым маслом;
  • витаминотерапия (приём поливитаминных комплексов, содержащих A, B, C, E и Р).

Для лечения гингивита применяются антисептические растворы для обработки десен, а также используется перекись водорода и специальные зубные пасты.

Обратите внимание также на:

Реминерализация

При потребности осуществляется реминерализация зубов. Для этого применяется терапия с использованием специальных гелей. Затем стоматолог назначит применение лечебной зубной пасты и ополаскивателей.

Фторирование зубов

Для уменьшения чувствительности зубов дополнительно используется их фторирование. Для этого здоровую эмаль зубов обрабатывают специальным лаком с фтором. Шейки зубов также обрабатывают специальными средствами, содержащими фтор.

Массаж десен

Для ускоренной регенерации мягких тканей используются:

  • вибрационный массаж десен;
  • ауто- и гидромассаж.

Профессиональный массаж, наряду с физиотерапевтическими методами, помогает восстановить кровообращение в деснах.

Лекарственные полоскания

Полоскания отварами и настоями лечебных трав обладают противовоспалительными и укрепляющими свойствами.

  • прополиса,
  • ромашки
  • коры дуба;
  • корня аира.

Стоматолог может рекомендовать полоскания антисептическими растворами, такими как Хлоргексидин или Мирамистин. В этом материале рассказывается о применении синьки при стоматите.

Физиотерапия

Методы физиотерапии для лечения включают:

  • электрофорез с антибиотиками или другими препаратами;
  • дарсонвализация;
  • ультразвуковая терапия.

Также используется методика светотерапии.

Обратите внимание также на:

Иммуностимуляция

При нарушениях работы иммунной системы также применяются иммуномодуляторы. Обычно их выбором занимается врач, который лечит основное системное заболевание. Узнайте здесь, кто такой врач пародонтолог и чем он занимается.

Хирургическое

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, применяют гингивопластику. Формирование десневой ткани осуществляется в несколько этапов:

  1. Проведение местной анестезии, антисептической обработки места будущего разреза.
  2. Делается специальный разрез, формирование лоскутов для замены. Одновременно проводится кюретаж, то есть очистка заменяемого лоскута.
  3. Один из лоскутов возвращают на исходное место, с помощью другого пророводится восстановление мягких тканей.

Одновременно можно осуществлять цементизацию корней зуба для его успешного восстановления. Процедура занимает примерно час. К противопоказаниям относятся:

  • онкологические заболевания;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • болезни крови, приводящие к нарушению свертываемости;
  • патологии костей.

После операции рекомендуется соблюдать щадящий режим, который включает в себя специальное питание и ограничение физических нагрузок.

Народные средства

Популярные народные средства могут помочь ускорить процесс регенерации:

  • массаж десен с маслом пихты, чайного дерева;
  • медовый массаж десен;
  • аппликации с маслом персика.

В итоге снижается воспаление и дискомфорт, а процесс восстановления десен ускоряется.

Прогноз и профилактика

Прогноз эффективности терапии определяется тем, насколько рано она была начата и насколько точно соблюдаются советы стоматолога. Профилактика атрофического гингивита включает:

  • профилактическое посещение стоматолога раз в пол года;
  • правильный уход за зубами, использование зубных паст от кровоточивости десен;
  • отказ от курения;
  • укрепление иммунной системы.

При первых симптомах необходимо посетить стоматолога.

Видео

Информацию о лечении атрофического гингивита можно найти в видео.

Заключение

Атрофический гингивит – это хроническая форма болезни, которая вызывает уменьшение мягких тканей десен. Ему присущи следующие черты:

  1. Существуют две основные формы: ограниченная и генерализованная,
  2. Лечение проводится после комплексной диагностики, включающей визуальный, инструментальный осмотр, составление пародонтограммы, при необходимости рнетгенографию и другие методы исследования.
  3. Схема комплексного лечения включает консервативную, при необходимости хирургическую терапию.
  4. Профилактика включает регулярное посещение стоматолога , правильный уход за зубами.

Все домашние методы следует рассматривать лишь как дополнительные. О гипертрофическом гингивите поведает данная статья.

Частые вопросы

Каковы причины развития атрофического гингивита?

Атрофический гингивит может возникать вследствие неправильной гигиены ротовой полости, нехватки витаминов, гормональных изменений, курения, неправильного прикуса и других причин.

Какие формы проявления атрофического гингивита существуют?

Атрофический гингивит может быть проявлен кровоточивостью десен, их уменьшением в объеме, изменением цвета и текстуры, а также повышенной чувствительностью к горячему и холодному.

Какие методы диагностики и лечения атрофического гингивита существуют?

Определение атрофического гингивита осуществляется посредством осмотра у стоматолога, рентгенологических исследований и изучения биопсийного материала. Терапия может включать профессиональную гигиену полости рта, применение противовоспалительных средств, хирургические процедуры и другие подходы в зависимости от тяжести недуга.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за качественной устной гигиеной, регулярно чистите зубы и применяйте зубную нить, чтобы избежать появления атрофического гингивита.

СОВЕТ №2

Обратитесь к стоматологу при первых симптомах атрофического гингивита, например, при кровоточивости десен, для получения профессиональной диагностики и терапии.

СОВЕТ №3

Старайтесь не курить и не пить алкоголь, поскольку это может ухудшить состояние при атрофическом гингивите и замедлить процесс излечения.

Оцените статью
Лечение варикоза современными методами
Добавить комментарий