Стоматит – это воспалительное заболевание слизистых оболочек полости рта. Оно наблюдается у 20% населения, чаще всего затрагивая детей. Хотя сама патология не представляет собой серьезной угрозы, она приносит значительные дискомфорты. Язвочки препятствуют нормальной речи и приему пищи, разрываясь и образуя болезненные раны. Точные причины возникновения стоматита не установлены, однако некоторые факторы значительно повышают шансы его появления. К ним относятся травмы во рту, недостаток питательных веществ в рационе, ослабление иммунной системы вследствие перенесенных заболеваний или на фоне серьезных общих патологий. Кроме того, стоматиты часто встречаются у людей, не соблюдающих гигиену, а также у носителей съемных протезов (в том числе нейлоновых). О видах поражений и их классификации можно узнать из данного обзора.
- Классификация по степени поражения
- Поверхностные поражения
- Катаральные
- Фиброзный или афтозный
- Кандидозный
- Глубокие формы
- Язвенно-некротический стоматит Венсана
- Герпетический
- По причинам возникновения
- Травматический
- Инфекционный
- Симптоматический
- Аллергический
- Стоматит курильщика
- Атрофический
- По течению
- Острый
- Хронический
- Обострения
- Заключение
- Частые вопросы
- Какие основные виды стоматита существуют?
- Какие признаки указывают на наличие стоматита?
- Полезные советы
- СОВЕТ №1
- СОВЕТ №2
Классификация по степени поражения
Первый принцип, применяемый для классификации стоматитов, – это уровень повреждения.
Поверхностные поражения
Первая группа стоматитов – это поверхностные. Они, в свою очередь, подразделяются на катаральные, афтозные, кандидозные.
Катаральные
Катарльный стоматит считается самой простой формой и является проявлением аллергических реакций. Пациенты отмечают зуд и жжение в ротовой полости, болезненность, возникающую во время еды, сухость слизистой оболочки, а также нарушения в восприятии вкусовых ощущений.
Чаще всего поражение бывает изолированным, но в большинстве случаев воспаление сопровождается поражением слизистых оболочек внутренних органов.
При осмотре ротовой полости выявляется покраснение слизистых оболочек, возможно наличие мелких кровоизлияний, также могут возникать небольшие кровотечения из-за действия механических раздражителей.
Фиброзный или афтозный
Афтозный стоматит является отдельной формой заболевания, при котором поражения слизистой оболочки имеют отчетливые контуры. С анатомической позиции эта патология представляет собой ложнопленчатое воспаление. Эпителиальные клетки на поверхности некротизируются небольшими участками, на слизистой образуется сетчатый волокнистый фибрин, а в подслизистых тканях могут возникать отеки. Причиной афт является фильтрующийся вирус.
Основные группы пациентов с фиброзной формой стоматита – это дети в возрасте от 1 до 3 лет и взрослые, страдающие от серьезных хронических заболеваний.
Кандидозный
Грибковый стоматит – это молочница, которая вызывается грибами рода Candida. Эта форма чаще всего затрагивает маленьких детей, так как в их слюне отсутствуют кислые вещества, нейтрализующие бактерии-возбудители.
Читайте также:
Грибковые стоматиты также причисляют к недугам «грязных рук».
Глубокие формы
Помимо поверхностной формы стоматита, имеется также глубокая.
Язвенно-некротический стоматит Венсана
При этой форме стоматита пациенты отмечают сильную болезненность в ротовой полости, которая нарастает во время еды и разговора. Слизистая оболочка становится красной, может возникать отек, на губах, деснах, языке и небе образуются пузырьки с прозрачной жидкостью. После их разрыва образуются эрозии, покрывающиеся фибринозным налетом. Дополнительную информацию о лечении язвенно-некротического стоматита Венсана можно найти здесь.
Единичные пузырьки способны объединяться в обширные участки поражения, десневые сосочки становятся красными и отечными, а при механическом воздействии возникает кровоточивость. Среди других признаков – уменьшение выделения слюны, дискомфорт в горле, ухудшение общей кондиции, снижение аппетита и повышение температуры. Лимфатические узлы увеличиваются и болезненные при прощупывании.
Герпетический
Острый герпетический стоматит развивается из-за воздействия вируса простого герпеса, передается как контактным, так и воздушно-капельным путём. Кроме того, инфекция может произойти через предметы обихода и личной гигиены — посуду, игрушки, полотенца.
При инфицировании слизистой оболочки существенно возрастает выработка слюны.
Заболевание начинается внезапно с ярко выраженной слабостью, бледностью, повышенной раздражительностью, снижением аппетита. Пузырьки быстро открываются, образуя эрозии; губы становятся сухими, трескаются и могут покрываться корочками.
По причинам возникновения
В зависимости от факторов появления стоматиты классифицируют на травматические, инфекционные, аллергические, атрофические, симптоматические и курильщиков.
Травматический
Травматический стоматит у взрослых возникает из-за длительного или единовременного раздражения слизистых оболочек ротовой полости, что в конечном итоге ведет к образованию болезненных язв. Если воздействие единичное и не слишком сильное, а инфекция отсутствует, то последствия травм быстро исчезают.
Читайте также:
При длительном воздействии провоцирующего фактора на мягкие ткани и слизистую травматический стоматит зачастую становится хроническим. Пациент испытывает боль, отмечает наличие язвочек и пузырей. При серьезных повреждениях ткани могут частично некротизироваться. Виды травм — химические, механические, физические.
Для травматической формы характерны отечность, покраснение в затронутом участке.
Инфекционный
Патология возникает из-за проникновения бактерий, вирусов и грибков в микротрещины на слизистой оболочке. Кроме того, эта форма заболевания может быть следствием хронической инфекции, находящейся в организме. Виды инфекционных стоматитов:
- Вирусный – вызывают возбудитель гепатита, герпеса, кори, гриппа, ветрянки, дифтерии, краснухи. Самая распространенная форма. Кроме язвочек, больные жалуются на мигрени, повышение температуры тела, потливость, ломоту в мышцах и суставах, отечность. Подробности о лечении вирусного стоматита читайте в этом материале.
- Бактериальный – его провоцируют гонококки, диплококки, стафилококки, стрептококки. Бактерии проникают в поврежденные ткани, вызывая гайморит, ангину, отит, пневмонию и другие заболевания, осложнением которых является стоматит. Лечение – местные и пероральные антибиотики, полоскания антисептиками.
Симптоматический
Стоматит в этом случае выступает как признак различных системных недугов – это злокачественные опухоли, иммунные дефициты, сахарный диабет. Заболевание возникает из-за недостаточного уровня иммунного ответа организма на терапию, например, во время химио- или радиотерапии. Кроме того, существует связь между поражениями слизистой рта и состоянием сердца, сосудов, органов желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы.
Аллергический
Воспалительные процессы в слизистой оболочке ротовой полости, приводящие к различным иммунопатологическим реакциям. Симптомы аллергического стоматита – покраснение, отечность, эрозии и маленькие язвы, кровоточивость.
В случае часто возникающих рецидивов заболевания рекомендуется обратиться к иммунологу.
Осмотр включает в себя также сбор аллергологического анамнеза, проведение элиминационных и кожных проб, анализ слюны. Для достижения полного выздоровления необходимо прекратить контакт с аллергеном, при этом врачи часто предписывают медикаментозную терапию слизистой и прием антигистаминов.
Стоматит курильщика
Курение приводит к множеству заболеваний, и слизистая рта, десны не остаются в стороне. У курильщиков ткани порой становятся жесткими, шероховатыми, с белым налетом. Пациенты редко жалуются на боль, однако небо воспаляется, на нем появляются красные пятна. Папулы выступают на слизистой, а эпителиальная ткань приобретает бело-серый оттенок и становится мутной.
Для стоматита курильщика не свойственно срастание папул, однако может наблюдаться отек слюнных желез.
Атрофический
Атрофическая форма заболевания возникает под воздействием комплекса внешних факторов – плохое питание, загрязненный воздух и вода, нехватка витаминов, соматические болезни, пожилой возраст, злоупотребление алкоголем. Слизистая изменяет свой цвет, могут возникать жжение, папилломы, коричневый или белый налет, язык всегда отекает. Гнойные язвы и эрозии появляются не всегда, но если иммунитет ослаблен, они возникнут. При хронических атрофических формах стоматита в уголках рта зачастую образуются заеды, а само заболевание рецидивирует даже после легкой простуды или переохлаждения.
Читайте также:
По течению
Тип протекания болезни – острый или хронический, могут возникать рецидивы.
Острый
Острый стоматит представляет собой воспаление слизистой, которое всегда сопровождается явными клиническими признаками. Более 70% людей являются носителями вируса простого герпеса, что означает, что при определенных условиях заболевание может усиливаться.
Часто острая форма развивается из-за повреждения слизистой, наличия множества кариозных зубов, при недостаточной гигиене, неправильном кислотно-щелочном состоянии слюны, а также эндокринных заболеваниях.
Хронический
Хроническая форма воспаления отличается продолжительным течением, которое включает обострения и ремиссии. В зависимости от клинических симптомов может наблюдаться покраснение слизистых, появление везикул и язв, а также увеличение секреции слюны. Для достижения полного излечения хронической формы необходимо устранить этиологические факторы, выполнить местную обработку ротовой полости и провести этиотропную системную терапию.
Признаки хронического стоматита обычно сопровождаются регионарным лимфаденитом и симптомами общей интоксикации организма.
Обострения
Хронический стоматит имеет предрасположенность к рецидивам. Обострения проявляются симптомами как местного, так и общего характера. К общим симптомам можно отнести нарушения сна, повышение температуры, раздражительность, усталость, снижение аппетита; дети в это время зачастую капризничают и становятся более плаксивыми. Возможны осложнения в виде регионарного лимфаденита. Местные симптомы:
- красные пятна на слизистой ротовой полости, зуд, жжение, покалывание;
- эрозии, факты, великулы и язвочки, при дрожжевом стоматите сначала появляется белый налет, на месте которого потом формируется красное болезненное пятно;
- боль, которая усиливается во время еды и питья;
- неприятный запах;
- увеличение слюноотделения.
Дополнительные сведения о типах и характеристиках стоматита можно найти в видео.
Заключение
- Стоматиты делятся на ряд категорий с учетом степени поражения, причин возникновения и характера течения.
- Для хронической формы патологии характерны частые рецидивы.
- Характер течение заболевания, симптомы во многом зависят от типа и формы стоматита.
- Основные признаки – отек, боль, язвочки, пузыри и ранки, увеличенное слюноотделение.
Частые вопросы
Какие основные виды стоматита существуют?
Существует несколько ключевых типов стоматита, включая афтозный, герпетический, вирусный, аллергический и грибковый стоматит.
Какие признаки указывают на наличие стоматита?
Симптомы стоматита могут включать воспаление слизистой рта, языка и губ, появление язв и маленьких язвочек, болезненность при еде и разговоре, а также повышенную чувствительность к кислотам и специям.
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили боль, покраснение или язвы в ротовой полости, необходимо обратиться к стоматологу для установления диагноза и назначения терапии.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правильную гигиену ротовой полости, часто чистите зубы и применяйте мягкую щетку, чтобы предотвратить разд.