Геморрой часто приводит к осложнению в виде геморроидального тромбоза. Опасность данной болезни заключается в том, что она может протекать бессимптомно или признаки ее проявления могут исчезнуть. При этом расширенные вены не способны вернуться в нормальное состояние, и хронический геморрой усугубляется серьезным заболеванием с образованием тромбов.
Научные исследования указывают на то, что в 90% случаев тромбоз при геморрое обусловлен хроническим процессом, а не резким началом заболевания.
Тромбофлебит при геморрое (воспаление венозных сосудов) представляет собой опасность, поскольку нарушает нормальное функционирование кровеносных сосудов, которые забиты тромбами, и приводит к застою в кровотоке. Отеки приводят к болезненным ощущениям в области анального канала и распространяются на соседние ткани и подкожно-жировую клетчатку. Растяжение и истончение вен могут привести к более серьезным заболеваниям – паропроктиту, выпадению тромба, развитию бактериальных инфекций и сепсису.
Причины появления тромбов
Главная причина возникновения болезни – это застой крови в увеличенных венах и неспособность их вернуться к нормальному состоянию, когда образуется тромб.
На это влияют рисковые факторы при наличии геморроидальных узлов:
- продолжительные запоры, не дающие вовремя опорожнить кишечник, при этом кровь притекает к области анального отверстия и застаивается в венах при постоянных попытках натуживания, свертываемость обильного количества крови ведет к тромбированию венозных окончаний – образованию в них плотных сгустков;
- сидячая работа и необходимость много времени проводить в положении сидя также вызывает застой крови в венах в виде осложнения геморроя;
- процесс беременности и вынашивания ребенка: постоянно растущая нагрузка на организм будущей мамы вызывает увеличенное давление на область брюшной полости, в результате нарушения оттока крови возникает внутренний тромбоз вен прямой кишки, это же характерно для родов, когда кровь не отекает от анального отверстия и вызывает тромбирование имеющихся геморроидальных узлов;
- обезвоживание, переохлаждение и наличие вредных привычек провоцируют появление болезни.
Любое напряжение при хроническом геморрое также служит провоцирующим фактором, увеличивающим риск формирования тромбов при наружном и внутреннем геморрое.
Симптомы заболевания
Определить наличие тромбоза геморроидальных узлов можно по следующим симптомам заболевания:
- Не проходящая острая боль в области прямой кишки;
- Отечность пораженной области.
Появляется в результате того, что при сбое в нормальной работе сосудов некоторая часть жидкости «выливается» в промежутки между клетками.
- Изменение цвета геморроидальных узлов – потемнение и покраснение, синюшность. Наружный тромбированный геморрой легко выявить по его внешним признакам.
- Дополнительные симптомы – зуд и жжение области анального отверстия, следы крови и слизи. Узлы становятся уплотненными и выпирают над кожей, доставляя множество неприятных ощущений и влияя на самочувствие человека.
Геморрой вызывает кратковременные болевые ощущения, которые проявляются при акте дефекации и натуживании. Тромбированный наружный геморрой приводит к постоянным болям, независимо от положения тела и физической нагрузки.
Диагностика
Определить, присутствуют ли геморроидальные узлы с острым тромбозом, можно самостоятельно, наблюдая за проявлением его симптомов (боль, жжение, изменение цвета). Зафиксировать точный диагноз и рекомендовать подходящее лечение имеет право только врач-проктолог.
Читайте тоже:
Исследование осуществляется с использованием пальпации, визуального обследования и инструментов (аноскоп, ректальное зеркало). Внутренний геморрой и его осложнения анализируются с помощью инструментального осмотра для уточнения диагноза и общей клинической картины. Появление покраснений на узлах и черных участков на них свидетельствует о развитии хронического процесса с острым течением заболевания.
Плотность геморроидальных узлов при их нажатии свидетельствует о существовании закупорки венозных сосудов.
Одним из ярких признаков служит то, что из-за болевых ощущений сложно провести пальпацию анального канала и понять его внутренние изменения. Геморрой с увеличенными узлами вызывает болезненные спазмы при попытке его осмотра, эта процедура выполняется с использованием местного обезболивания.
Проведение осмотра с использованием анального зеркала дает возможность исключить риск появления других осложнений: трещин в прямой кишке, полипов, опухолей и травм.
Возможные осложнения
Основное осложнение возникает, когда тромбозный узел становится некротическим, ткани начинают отмирать, что может привести к выпадению тромба и закупорке анального канала.
В результате может произойти отравление всего организма и инфекция внутренних органов (острый и гнойный сепсис), сильное кровотечение и возникновение новообразований, включая злокачественные.
Гнойный парапроктит нередко формируется из-за тромбоза вен прямой кишки по причине появления гноеродной микрофлоры. В процессе его появления образуются абсцессы и флегмоны в районе малого таза.
Если задержаться с визитом к врачу, последствия могут оказаться серьезными.
Читайте тоже:
Обострение геморроя и наличие тромбов на ранней стадии возможно вылечить в домашних условиях с помощью мазей и свечей. Тем не менее, в этом случае пациент не способен самостоятельно определить стадию тромбоза и потенциальные осложнения.
Поскольку без обследования специалиста сложно оценить степень повреждения анального канала и узлов в прямой кишке, то подобным образом трудно выбрать подходящий метод терапии.
Методы лечения
Лечение тромбоза геморроидальных узлов осуществляется с использованием различных методов в зависимости от степени повреждения:
Консервативный
Нацелен на снижение отека без хирургического вмешательства, растворение тромбов в венах, уменьшение болевого синдрома и предотвращение прогрессирования заболевания и осложнений геморроя. При этом применяется медикаментозное лечение в форме приема лекарств:
— препараты, способствующие улучшению стула и восстановлению нормальной работы кишечника (слабительные, в том числе натурального происхождения) для предотвращения осложнений геморроя;
– средства, устраняющие воспалительные очаги (ибупрофен, диклофенак) в виде таблеток, уколов, кремов и ректальных суппозиториев;
– мази и суппозитории с восстанавливающим эффектом, способствующие рассасыванию тромбов и заживлению воспаленных зон в области ануса – гепарин, левомеколь, гепатромбин, троксевазин;
Венотонические средства, способствующие оттоку крови от затронутых областей и укреплению вен (детралекс).
Для улучшения состояния и снятия болей применяют анальгезирующие свечи (анастезол, нигепан), эффективно действуют спиртово-новокаиновые блокады, которые вводят в окружающие ткани 3-4 раза в день.
Читайте тоже:
В рамках комплексного лечения в качестве вспомогательной терапии применяются сидячие ванны с отварами трав (ромашка, календула, шалфей) для уменьшения болевого синдрома.
Хирургическое вмешательство
Если заболевание достаточно прогрессирует и комплексная консервативная терапия не дает результата, применяется хирургическое вмешательство для удаления пораженных узлов. Оно осуществляется в следующих направлениях:
- Тромбоэктомия – удаление плотного сгустка, закупоривающего венозный канал;
- Резекция геморроидальных узлов, устраняющая причину болезни – сам узел, в котором произошло уплотнение.
Второй метод является наиболее предпочтительным и практически не вызывает рецидивов.
Процедуры выполняются под местной анестезией и не нуждаются в затяжном восстановлении. После удаления тромбов или узлов наблюдается заметное улучшение общего состояния пациента.
Меры профилактики
Для предотвращения образования тромбов в области анального прохода важно лечить геморроидальные образования, когда геморрой находится на начальной стадии. Переход ко второй и третьей стадии геморроя увеличивает вероятность появления тромбов в узлах и необходимости хирургического вмешательства.
Чтобы избежать осложнений, важно заботиться о своем здоровье и обращаться к проктологу при первых симптомах жжения и болезненных ощущениях в области ануса.
Изменение образа жизни,Consume продукты растительного происхождения, обладающие высоким содержанием клетчатки, отказ от алкоголя, табакокурения и других вредных привычек снижает риск образования тромбов в геморроидальных узлах. Регулярные физические упражнения помогают обеспечить отток крови от пораженного участка и уменьшают вероятность венозной закупорки в заднем проходе.
Эффективное предупреждение формирования тромбов основывается на комплексном лечении ранних симптомов заболевания при соблюдении правильного питания и ведении здорового образа жизни.